Меню

Факторы риска, диагностика и лечение гигантоклеточного артериита

артериит - воспаление артерииГигантоклеточный артериит (ГКA) - это воспаление артерии, кровеносного сосуда, который несет богатую кислородом кровь в организм. Произойти ГКA может в любом месте тела. Когда артерия воспаляется, происходит сужение или в ряде случаев полная блокировка кровеносного сосуда. Это сужение или закупорка лишает окружающие ткани достаточного количества крови. Если артериит влияет на артерии, которые снабжают глаза, внезапно развивается слепота в одном или обоих глазах.

Какие симптомы возникают и от чего они зависят

Симптомы ГКA варьируются в зависимости от места воспаления и включают следующее:

  • Головные боли.
  • Боль в мышцах челюсти или языка при еде или разговоре.
  • Болезненность кожи головы над висками.
  • Потеря зрения.
  • Двоится перед глазами.
  • Лихорадка.
  • Необъяснимая потеря веса.
  • Головокружение.
  • Проблемы с координацией.
  • Сложности с балансом.

Факторы риска: с чем связано воспаление

Причина ГКA неизвестна. Поскольку он почти всегда происходит у людей старше 50 лет (средний возраст пациентов с ГКA около 70), это может быть связано со старением. Поскольку состояние чаще встречается у пациентов с североевропейской родословной также играют роль генетические факторы. Aртериит у женщин встречается в 2 раза чаще, чем у мужчин.

Он также связан с ревматической полимиалгией. Около 15% пациентов, у которых есть это заболевание, также получают диагноз ГКA.

Лучшие способы диагностировать воспаление

Диагностика гигантоклеточного артериита начинается с врача, выполняющего физический осмотр и регистрацию истории болезни пациента. Основываясь на физическом осмотре, истории болезни и симптомах, медицинской бригаде понадобится сделать биопсию височной артерии - лучший способ диагностировать состояние. Во время процедуры с помощью иглы берется небольшое количество ткани стенки артерии. Лучше взять более одного образца, потому что артериит не происходит повсюду внутри сосуда. Затем образцы исследуют под микроскопом с целью определить, являются ли клетки аномально большими, что указывает на воспаление.

Чтобы осмотреть кровеносные сосуды и проверить кровоток через них, проводится тестирование изображений. Делается магнитно-резонансная ангиография, допплеровское ультразвуковое исследование и ПЭТ. Эти визуальные тесты также выявляют области воспаления.

Другие диагностические тесты - анализы крови для проверки скорости седиментации эритроцитов. Оценивается, как быстро эритроциты оседают. При воспалении клетки оседают гораздо быстрее.

На чем сосредотачивается лечение артериита, какие препараты назначают

Лечение гигантоклеточного артериита сосредотачивается на снятии симптомов и предотвращении повреждения тканей. Для уменьшения воспаления назначают кортикостероид, обычно преднизон. На лечение нередко уходит 2 года или больше. По мере окончания этого срока доза кортикостероида постепенно уменьшается.

Кортикостероиды при длительном применении дают отрицательные побочные эффекты, особенно у пожилых пациентов. Это следующие побочные эффекты:

  • Остеопороз.
  • Высокое кровяное давление.
  • Мышечная слабость.
  • Глаукома.
  • Катаракта.
Другие потенциальные побочные эффекты лечения:
  • Увеличение веса.
  • Повышенный уровень сахара в крови, иногда приводящий к диабету.
  • Утончение кожи и увеличение кровоподтеков.
  • Ослабленная иммунная система, приводящая к восприимчивости к инфекции и задержке заживления.
Рейтинг@Mail.ru